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6月11日17时38分，施行中国最新载人航天及科研探寻使命的神舟十号飞艇吼叫升空，自此聂海胜、张晓光和王亚平3名航天员将开展15天“高空游览”，变化至今本国载人航天航行工夫最长的一次。如何正在太地面保证航天员的生活保险，尽能够为航天员创举衰弱、高效的任务生涯条件？第四军医大学飞行航天医术系相关内行示意，本国已正在中长期高空航行航天员衰弱保证范围积攒了丰盛经历，本次堪称办好了万全预备。
失重仍是衰弱最大应战
“依据通例，航天航行工夫正在7天之内为短期，1个月之上为临时，两者之间为中期。神十与神九相反，均为中长期航行。”第四军医大学飞行航天医术系飞行航天然物能源学中小学教研系主任孙吉庆传授说，分析思忖本次200公里～300公里的近地轨迹航行高低，以及15天的航行工夫，失重超越了辐照、心思阻碍等，变化要挟航天员衰弱的头等朋友。
失重会引发心血脉性能平衡、航天血枯病症、骨质蓬松、皮肤萎缩、免疫性能降落、时间活动病等。中长期航行中，前庭性能、心血脉零碎、指甲皮肤、水电介质失调4个范围所受反应更为显然。
孙吉庆指出，失重条件中涌现的第一度到达临床疾病规范的生理变迁，是由前庭性能混乱惹起的时间活动病。“这种反应正在航天员进入失重条件后，1秒钟内就会发作，正在航行第2天～第3地利最为显然，发作率高达50%之上，就像正在天空上晕船一样，次要体现是呕吐、厌食、头痛等。”
于是，失重也会形成水电介质混乱。孙吉庆说，因为月经少量迷失，况且从下肢向头部从新散布，航天员会涌现没有同水平的头胀、头晕等觉得，并涌现鼻咽部及面部水肿、褶子失踪、眼皮变厚、球结合膜充血、下肢肌肉舒展等症候。同声，失重条件下，航天员皮肤零碎特别是抗重力肌也会涌现萎缩。
“航行进程核心血脉零碎也会遭到反应，但这种反应常常正在回到天空时才表现进去，次要体现为立位耐力和活动耐力显然降落。”孙吉庆注释说，航天员前往天空后，垂直站立时会惹起晕厥和认识损失。因而，航天员正在前往后，一般都需求用担架抬到车头。
孙吉庆尤其强调，上述生感性变迁并没有会对于航天员的身材形成病感性改观。“依据国际外的钻研后果，有零点意见是分歧的：一是人至多能够顺应1年多的失重条件，那时期所惹起的生理变迁正在前往地球后通过一段工夫能够复原；二是失重时各生理零碎变迁的埋伏期、延续工夫和反响水平是没有同的。相似，时间活动病正在进入失重形态后1周内根本失踪；心血脉零碎的最大反响正在3周内外，随即逐步改变为一种新的、顺应失重条件的程度。只要骨质蓬松和皮肤萎缩随着航行工夫的延伸有逐步减轻的趋向。”
多环节共同确保使命实现
如何正在保障航天员生活保险的根底上，确保使命高效成功实现？第四军医大学飞行航天然道学中小学教研系主任余志斌传授示意，航天医术的手段就是使人体顺应特别条件，实现航天特别工作。它贯通了航天员提拔、锻炼、航行中的各个范围。
“以失重为例，海外材料显现，时间活动病的犯病率高达60%～70%，而本国迄今没有一名航天员发作时间活动病，这得益于无效的医术保证以及后期提拔和锻炼时的严厉请求。”孙吉庆说，非洲正在航天员提拔时没有会对于前庭性能停止尤其考量，而本国将前庭性能作为评比主要目标之一。同声，正在锻炼阶段进步航天员的前庭性能，并正在航行时期运用高空养心丸等国药停止药品防护。（下转第3版）（上接第1版）
玉宇一号中曾经装置好了自天车功量计、下身负压裤及拉簧等设施。内中，自天车功量计已被证实正在航天员临时航行中，可片面训练心血脉零碎，进步人体心肺性能，保持下肢力气；而下身负压裤常正在前往前运用，经过特别安装驱使航天员淋巴向上身散布，增多心血脉零碎的反响威力，加强前往地表后的立位耐力。“神九时期，本国第一位女航天员刘洋正在玉宇一号内初次运用自天车功量计停止训练，而其余两项设施或者许会正在本次神十航行时期被初次运用。”孙吉庆说。
孙吉庆引见，为确保航行中航天员身材在于最佳形态，每名航天员都会衣着“生活马甲”，该设施可以监测血压、深呼吸等生活目标变迁，一旦涌现成绩，天空医监医保证人员能够指点航天员自我医治。同声，飞艇内也装备了航天药箱、小药包和集体急救小药包，能满意罕见疾病医治所需。
孙吉庆尤其强调，飞艇腾飞、下降时的混杂形态对于航天员带来的保险危险更大。“有钻研显现，飞艇腾飞时，航天员需求接受相等于本身体重4倍～5倍的重力。固然只要多少秒钟，但假如这时航天员直坐正在舱内，会因重力载荷过大霎时损失认识，这也就是干什么咱们看到航天员正在腾飞下降阶段，都采纳12度～15度立场斜躺正在舱内的缘由。”
医术钻研或者遮盖五个范围
固然本次神十与地面一号对于接后，将停止的医术有关钻研形式还没有宣布。但内行正在承受采访时示意，参照海外有关中长期航行航天医术钻研，无外乎就失重关于前庭性能、心血脉零碎、月经迷失、皮肤零碎、骨质损失等5个范围的反应开展。
余志斌说，对于于前庭性能，一般采纳偏偏轴缭绕座椅检测前庭感知活动形态的威力，用缭绕桶试验检测前庭感知时间地位的威力，采纳电脑掌握的静态姿态检测零碎评定前庭—脊髓反照性能等。心血脉性能改观也是关心的一小气面，但因为眼前航天员正在太地面只能经过无创形式停止检测，理解心血脉零碎性能混乱的水平与机制难度很大，以后一般采取血压与心电图等无兴办法监测心血脉性能的变迁。
余志斌指出，进入失重条件后1天～2天，人体潮气损失可达1升～1.4升，而后稳固正在已升高的程度上。“神九时，本国航天员初次运用自主研发的失重条件下人体品质丈量仪对于人体品质停止丈量，精密度到达了被测物体品质的±1%。”于是，抗重力指甲肌萎缩成绩也不值关心。相似，有钻研显现，失重航行7天～10天，80%航天员的手肌力气缩小4公斤～22公斤，腿肌力气的缩小比手肌更多。
“以后航天医术钻研最主要的小半就是时间骨质损失防护成绩。”余志斌说，美国国度飞行宇航局曾使用危险治理决策实践对于临时时间航行中的危险大小停止排序，时间骨迷失位列危险要素之首。“海外会应用中型骨密度仪监测桡骨密度。而本国采纳的容易可行的办法是丈量尿钙含量与骨吸引标记物含量，以此揣测骨质损失的水平。”
航天医术诸多应战尚需攻占
本次神十天地往复运载零碎的初次使用性航行，可为本国构建时间站奠定松软的根底。正在采访中，内行婉言，本国正在中长期航天医术保证范围已到达国内保守程度，但正在临时航天医术保证便当仍面临诸多应战，一些难点也是美、俄等航天停滞第一梯级尚未处理的。
“有钻研显现，失重形态下，每月骨质损失到达1%～2%，并且没有自限性，这就象征着航行工夫越长，迷失越多，骨折、尿结石等危险也增大。”余志斌说，一名45岁的航天员正在往复荧惑的进程中（800余天），骨密度会升高到相等于80岁老小的水平，眼前美国正正在国内时间站上试验给航天员服用第七代双膦酸盐类药品，以防疫骨质损失。“但截至眼前，国内航天医科学界也没有找出无效的抗衡措施，野生重力能够是最终的处理计划之一。”
余志斌示意，临时航行关于前庭性能和神经零碎、造血零碎、免疫零碎的远期反应固然海外已有钻研简报，但正在本国仍在于空白。“正在失重条件下，因为病菌成长进度比天空快，因而会形成两范围的损害。一是人体内的非致细菌能够会转化为致细菌，对于衰弱发生要挟；二是大肠杆菌等人体内的非致细菌正在航行器内快捷成长，腐蚀飞艇内的生活保证零碎，直接要挟航天员生活保险。因而，与航天条件医术相关的高空微生物学钻研应提上议程。”
孙吉庆提出，关于近程医术监测、应变从事和确诊零碎畛域的钻研，本国也刚刚刚刚起步。眼前，国内时间站曾经装备了名为“高空人体钻研设施架”的分析医术确诊零碎，囊括电源、训令和数据解决零碎、真空吸尘器、通例医术确诊设施、超声成像安装等。内中，审查的通例名目囊括静态血压、12导动态心电图、血细胞比容等。而与此相比，本国神舟号飞艇可以近程监测的名目仅有心电、体温、脉息和血压等根本生理参数，因而，集合劣势资源，开拓技能保守的医术监测和诊疗零碎，尤其是优先开拓航天员月经和理化正在轨检测技能、航天员影像检测技能、航天员正在轨医疗技能和医术防护技能，亟待归入航天医术的钻研方案。
图为6月11日午后，神十航天员聂海胜、张晓光、王亚平（从右至左）正在出征典礼当场。