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兔兔网近日，杨幂、唐嫣等女明星发际线后退频频被网友吐槽，而钟汉良、王凯等男明星也被质疑过“发际线危机”。的确，一头乌黑亮丽的长发为女性增色不少，然而，生活中，很多人年纪轻轻就开始脱发，女性的发际线后退，头发日益稀疏，而男性除了发际线退后，还会出现“地中海”，甚至“大光头”，大大有损“颜值”，对自信心也是个极大的打击。
那么，脱发究竟是什么原因？上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科迮侃主治医师、李斌主任医师为公众详细解答关于“脱发”的那些事。
脱发有哪些类型
迮侃、李斌医师介绍，脱发有很多不同的类型，根据临床经验，脱发可以分为头发自身疾病引起的脱发，如脂溢性脱发、斑秃等，以及身体其他原因引起的脱发，如病理性脱发、化学性脱发等。在各类脱发中，脂溢性脱发是最常见的一种类型，而病理性脱发则可能暗示着某些疾病。
脂溢性脱发也叫雄激素源性脱发，病因病机还未完全明了，一般认为和遗传、精神等因素有密切关系，体内的雄性激素的分泌参与了脱发形成的主要环节。
人体分泌的雄激素主要为睾酮，睾酮在5 -还原酶的作用下转变为双氢睾酮，再与头皮部毛囊靶细胞内的雄激素受体结合，抑制毛乳头的生长发育，干扰毛囊细胞的生长代谢，使头发提前进入休止期，从而引起脱发。但也有部分正常水平的雄激素，遗传的素质可使毛囊对雄激素的敏感性增加，引起脱发。
此类脱发一般先从两额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶，但头部四周的头发几乎不受雄激素影响，所以不怎么掉。症状严重者脱发区变得油光发亮，剩余的头发变得细软枯黄。严重影响美观。
脂溢性脱发的患者一定要注意平日的生活养护，要多吃富含维生素的食物，注意保护头发，不要染、烫、卷，减轻生活压力，避免长时间面对电脑，洗发也不要太勤。西医治疗主要是使用5 -还原酶抑制剂如非那雄胺和刺激头发生长的药物如米诺地尔等，但都存在着疗效差、停药复发的困扰。中医从整体观念出发，认为脱发系阴阳失调而成，多因肝肾阴虚火旺引起，治疗注重整体调摄，补肝益肾，滋阴降火，配合局部用药，往往取得较好的疗效。
病理性脱发的原因
病理性脱发常见的原因有哪些？
1.甲状腺紊乱：头发成把掉
脱发是甲状腺功能紊乱症状。甲状腺素与三碘甲状腺原氨酸控制皮肤和毛发代谢。激素的量太高或太低，都会引起大把脱发。甲状腺紊乱会使头发日益稀疏，皮肤变干燥。
2.贫血脱发：干燥毛发稀
贫血也会导致脱发。由于血液中的红细胞减少，头皮得到的血氧量下降，毛囊“饥饿”，最终导致头发慢慢脱落，头皮显现。贫血导致的脱发，发质干燥，表现为整个头顶毛发稀疏。伴有皮肤苍白、头晕、乏力等。
3.分娩脱发：自发际线掉发
产后脱发常发生在产后2个月~7个月之间。由于体内雌激素水平降低，那些“超期留守”的头发退役，新的秀发一时长不出来，致使头发呈现“青黄不接”的状态。分娩脱发是自发际线处脱发，使前发际线后退或界限不清，头部整体头发变稀，并伴有头皮发痒、头屑增多的现象。
4.多囊卵巢综合征
对于20岁~40岁的生育期妇女来说，多囊卵巢综合征也是造成脱发的常见原因之一。该病是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，一般是由雄性激素过高导致的。这类患者有前额及头顶头发稀少症状，患者多有脱发家族史。
5.系统性红斑狼疮
脱发是系统性红斑狼疮的主要症状之一，此类脱发往往伴随病情加重而脱发增多，病情好转则脱发减少，从而逐渐恢复。
6.头癣
老一代的人还有着头癣盛行年代的记忆，“瘌痢头”也是当年家喻户晓的词汇。随着人们生活水平的提高，头癣似乎正在离我们远去，但是在近年来养宠物因素的影响下，头部真菌感染又一度多见起来，某些头部真菌会导致毛囊的破坏，引起脱发。
如何区分非正常脱发
迮侃、李斌医师强调，头发每天都在新陈代谢，掉几根头发不必大惊小怪。然而，当出现大把掉头发，则要警惕了，要赶紧到医院查查。正常的脱发：一次几根，一天不超过100根。掉落的头发多成散落状态，头发的颜色和数目不会减少，头发整体浮现健康状态。非正常脱发，一次数十根，一天超过200根，且掉落的头发一般较正常头发干枯或油腻。